面臨嚴重氣候衝擊、資源相對有限的開發中國家，反而更積極將健康納入氣候政策。示意圖，取自GCHA官網
全球氣候健康評比在本月中旬揭露，美日等高收入國家表現落後，哥倫比亞等中低收入國家反而領先。而COP31主辦國之一澳洲只得9分，怎麼回事？
全球氣候與健康聯盟（Global Climate and Health Alliance，GCHA）14日公布《2026健康國家自主貢獻計分卡》（Healthy NDC Scorecard）評比132個國家氣候政策是否納入國民健康。
結果發現，排行前20名國家為哥倫比亞、柬埔寨等開發中國家，日本、美國及澳洲等高度已開發國家卻敬陪末座。
前20強窮國占19席，揭高排放低保障治理缺失
GCHA依照各國把空汙、疾病風險及醫療體系韌性納入減碳承諾程度來評比，涵蓋八大範疇，分別是氣候變遷對健康的影響、空汙、醫療部門行動、健康協同效益、公正轉型、跨部門整合治理、經濟與資金，以及政策監測與執行。
每項評分最高4分，總分32分，並參照各國減排目標及空汙相關死亡率，評估氣候政策對國民健康的保障程度。此次評比涵蓋132個國家，分析各國截至2026年8月1日前，向聯合國氣候變化綱要公約（UNFCCC）提交的117份國家自定貢獻（NDC）氣候計畫，包括歐盟共同提交的計畫。
結果顯示，哥倫比亞以29分居冠，其次為奈及利亞25分、柬埔寨24分，巴拉圭及東帝汶同獲22分，前20名有19個屬於中低收入經濟體。反觀日本、紐西蘭僅得2分，南韓4分、美國7分，中國與澳洲均為9分，這些都是高度已開發國家。
「面臨嚴重氣候衝擊、資源相對有限的開發中國家，反而更積極將健康納入氣候政策，」GCHA指出，全球主要排放經濟體雖在政策中提及健康風險，減排目標卻未展現足夠雄心，呈現出「高排放、低保障」治理落差。
但GCHA也強調，計分卡衡量的是各國氣候計畫納入健康議題的完整程度，並非實際空氣品質或減排成效排名。
窮國努力被看見，黑碳減量與醫療韌性成關鍵
從前20名高分國家評比結果來看，他們將公共衛生納入氣候政策，並針對短期氣候汙染物（SLCPs）提出管制措施。
位居首位的哥倫比亞確實將健康權與環境權納入氣候承諾，明確指出極端氣候對飲水、糧食、居住及生命安全的威脅，並以2050年碳中和及提升氣候韌性作為保障國民健康的政策方向。
柬埔寨則在健康影響、空汙、醫療部門行動、健康協同效益及整合治理五項獲得滿分，政策涵蓋熱傷害、兒童與戶外工作者健康、醫療廢棄物、空品即時監測與警示，並提出含氟溫室氣體減量措施。
巴拉圭著重醫療體系的氣候調適能力，包括醫療機構氣候應變、健康脆弱度評估及再生能源應用，並建立健康、氣候與環境整合資料系統，追蹤政策執行成效。
不僅如此，由於黑碳（Black Carbon）主要來自柴油、生質燃料等不完全燃燒過程，除了加劇全球暖化，也增加細懸浮微粒暴露帶來的健康風險。在所有評比國家中，僅柬埔寨、智利、哥倫比亞、哥斯大黎加及巴拉圭等五國訂定黑碳減量目標。
相較之下，已開發國家與主要排放經濟體表現明顯落後，日本只有空汙項目得分，其餘七項均掛零，報告說明其減碳目標被評定不符合《巴黎協定》目標，南韓則是每10萬人約有37.3人死於空汙相關疾病，對於評比造成大幅度扣分。
